1月2日,記者從威海市醫(yī)保局獲悉,為做好靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費(fèi)工作,確保其醫(yī)保權(quán)益的正常享受,市醫(yī)保局日前發(fā)布2025年度靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)明白紙,明確了我市靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)人員可自愿選擇按年或按月連續(xù)繳費(fèi)。
據(jù)了解,目前我市2025年度靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險繳費(fèi)最低基數(shù)為4416元,待2024年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資公布后,自公告的次月起,將按新的職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)上下限執(zhí)行。按8%費(fèi)率繳納者不建立個人賬戶,每月需繳納職工醫(yī)保費(fèi)(含生育保險)353.28元、大額醫(yī)療保險費(fèi)1.25元、長期護(hù)理保險費(fèi)1.25元,合計(jì)為355.78元/月,全年需繳納4269.36元;按8%+2%繳納者建立個人賬戶(2%部分即88.32元/月劃入個人賬戶),本人需攜帶身份證原件先到所在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更參保登記到靈活就業(yè)人員記賬專戶后再繳費(fèi),每月需繳納職工醫(yī)保費(fèi)(含生育保險)441.60元、大額醫(yī)療保險費(fèi)1.25元、長期護(hù)理保險費(fèi)1.25元,合計(jì)為444.10元/月,全年需繳納5329.20元。
2025年參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員可自愿選擇按年或按月連續(xù)繳費(fèi)。上一年度12月份享受職工醫(yī)保待遇的靈活就業(yè)人員于當(dāng)年1至4月份一次性繳納全年度職工醫(yī)保費(fèi)的,自當(dāng)年1月1日起享受醫(yī)保待遇,逾期繳納的,按中斷繳費(fèi)的規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
靈活就業(yè)人員中斷繳費(fèi)的,自中斷繳費(fèi)的次月起暫停享受醫(yī)保待遇。在中斷繳費(fèi)3個月(從中斷繳費(fèi)首月起算)內(nèi)補(bǔ)繳的,自補(bǔ)齊的次月起恢復(fù)享受醫(yī)保待遇;超過3個月補(bǔ)繳以及未補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)部分的,自再次繳費(fèi)滿3個月(含繳費(fèi)當(dāng)月)后恢復(fù)享受醫(yī)保待遇。
為不影響正常享受基本醫(yī)療保險待遇,市醫(yī)保局建議靈活就業(yè)人員每年4月底前繳納全年職工醫(yī)保費(fèi)。選擇按月連續(xù)繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員應(yīng)每月當(dāng)月及時繳費(fèi),否則將影響其正常享受醫(yī)保待遇。繳費(fèi)渠道方面,參保人員可選擇微信小程序、支付寶、“愛山東”App和“稅務(wù)自助終端機(jī)”等繳費(fèi)渠道辦理。
為方便靈活就業(yè)人員查詢職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)歷史,參保人繳費(fèi)1—2個工作日后可通過微信或支付寶搜索“威海醫(yī)保小程序”,實(shí)名認(rèn)證后點(diǎn)擊“職工醫(yī)療繳費(fèi)查詢”;也可通過“威海市醫(yī)療保障局官網(wǎng)—政務(wù)服務(wù)—醫(yī)保個人網(wǎng)上服務(wù)”網(wǎng)辦渠道查詢。首次登錄的參保人需先點(diǎn)擊“注冊”完成賬號注冊,登錄賬號后,點(diǎn)擊“醫(yī)療保險—職工醫(yī)療繳費(fèi)查詢”模塊查詢職工醫(yī)療繳費(fèi)歷史。